La dilatation-volvulus gastrique, communément appelée GDV ou torsion de l’estomac, est une affection potentiellement mortelle qui touche principalement les races de chiens de grande taille et à poitrine profonde. Comprendre comment les vétérinaires diagnostiquent et traitent la torsion de l’estomac chez le chien est crucial pour les propriétaires d’animaux, car une intervention rapide peut améliorer considérablement les chances de survie. Cet article présente un aperçu complet du processus diagnostique et des options thérapeutiques disponibles pour les chiens souffrant de cette affection grave.
⚠️ Comprendre la torsion de l’estomac (GDV)
La torsion de l’estomac se produit lorsque l’estomac se remplit de gaz puis se tord sur son axe, interrompant ainsi l’apport sanguin. Cette torsion, ou volvulus, peut entraîner de graves complications, notamment un choc, des lésions organiques, voire le décès. L’estomac distendu comprime les principaux vaisseaux sanguins, réduisant ainsi le retour sanguin vers le cœur.
Il est essentiel de reconnaître les premiers signes de GDV pour consulter immédiatement un vétérinaire. Plus tôt la maladie est traitée, meilleur sera le pronostic pour le chien atteint. Dans ces cas, une intervention rapide est souvent décisive.
🔍 Reconnaître les symptômes de la GDV
Plusieurs symptômes clés peuvent indiquer qu’un chien souffre d’une torsion de l’estomac. Ces symptômes apparaissent souvent soudainement et progressent rapidement. Il est primordial d’observer ces signes et d’agir rapidement.
- Agitation et anxiété: un chien peut paraître agité et incapable de se calmer.
- Vomissements improductifs: le chien peut essayer de vomir mais ne parvient pas à expulser quoi que ce soit.
- Abdomen distendu: la zone de l’estomac apparaît gonflée et tendue au toucher.
- Bave excessive: une salivation accrue est un signe courant d’inconfort et de nausée.
- Halètement et rythme cardiaque rapide: le chien peut présenter une respiration difficile et un rythme cardiaque élevé.
- Faiblesse et effondrement: Dans les cas graves, le chien peut devenir faible et s’effondrer.
Si vous remarquez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un vétérinaire. Le temps est un facteur essentiel pour traiter la GDV.
🩺 Le processus de diagnostic
Lorsqu’un chien présente des symptômes évocateurs de GDV, les vétérinaires adoptent une approche systématique pour confirmer le diagnostic. Cette approche combine examen physique et techniques d’imagerie diagnostique.
Examen physique
Le vétérinaire commencera par un examen physique complet afin d’évaluer l’état général du chien. Il vérifiera le rythme cardiaque, la fréquence respiratoire et la couleur des gencives afin d’évaluer son état circulatoire. La palpation de l’abdomen peut révéler une distension et une gêne. Le vétérinaire recherchera également des signes de choc, tels que des gencives pâles et un pouls faible.
Radiographie (rayons X)
La radiographie est le principal outil diagnostique utilisé pour confirmer une torsion de l’estomac. Elle permet de visualiser clairement l’estomac distendu et l’aspect caractéristique en « double bulle ». Ceci est dû à la compartimentation de l’estomac rempli de gaz causée par la torsion. Les radiographies aident le vétérinaire à déterminer la gravité et la localisation de la torsion.
analyses de sang
Des analyses sanguines sont effectuées pour évaluer l’état de santé général du chien et identifier d’éventuels problèmes sous-jacents. Ces examens comprennent généralement une numération formule sanguine (NFS) et un bilan biochimique. La NFS peut révéler des signes d’infection ou d’inflammation, tandis que le bilan biochimique permet d’évaluer le fonctionnement des organes et l’équilibre électrolytique. Une analyse des gaz du sang peut également être réalisée pour évaluer l’oxygénation et l’équilibre acido-basique du chien.
Électrocardiogramme (ECG)
Un électrocardiogramme (ECG) peut être réalisé pour surveiller le rythme cardiaque du chien. La GDV peut provoquer des arythmies cardiaques en raison de la pression exercée sur le cœur et de la libération de toxines par les tissus gastriques endommagés. La surveillance du rythme cardiaque permet au vétérinaire d’identifier et de prendre en charge d’éventuelles complications cardiaques.
🚑 Options de traitement pour la GDV
Le traitement de la GDV vise à décomprimer l’estomac, à corriger la torsion et à stabiliser l’état général du chien. Il associe généralement prise en charge médicale et intervention chirurgicale.
Stabilisation
La première étape du traitement de la GDV consiste à stabiliser le chien. Cela implique l’administration de liquides intraveineux pour combattre le choc et améliorer la circulation sanguine. Une oxygénothérapie est administrée pour soutenir la fonction respiratoire. Des analgésiques sont administrés pour soulager l’inconfort.
Décompression gastrique
La décompression gastrique est pratiquée pour soulager la pression dans l’estomac distendu. Plusieurs méthodes sont possibles:
- Sonde orogastrique: un tube est passé dans l’œsophage jusqu’à l’estomac pour libérer les gaz et les liquides.
- Trocarisation: une aiguille est insérée directement dans l’estomac à travers la paroi abdominale pour libérer le gaz.
La décompression aide à améliorer la circulation sanguine et à réduire le risque de complications supplémentaires.
Chirurgie (correction de la torsion gastrique)
Une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la torsion et prévenir sa récidive. L’intervention comprend généralement les étapes suivantes:
- Repositionnement de l’estomac: L’estomac est soigneusement détordu jusqu’à sa position normale.
- Vidange gastrique: tout contenu restant dans l’estomac est retiré.
- Gastropexie: l’estomac est fixé chirurgicalement à la paroi abdominale pour éviter une future torsion.
- Splénectomie (si nécessaire): Dans certains cas, la rate peut être endommagée en raison de la torsion et nécessiter une ablation.
La gastropexie est un élément essentiel de l’intervention, car elle réduit considérablement le risque de récidive. Sans gastropexie, l’estomac risque de se tordre à nouveau.
Soins postopératoires
Les soins postopératoires sont essentiels à une guérison réussie. Ils comprennent:
- Surveillance des signes vitaux: la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la température sont étroitement surveillées.
- Gestion de la douleur: Les analgésiques sont poursuivis pour assurer le confort du chien.
- Thérapie par fluides: les fluides intraveineux sont maintenus pour maintenir l’hydratation et l’équilibre électrolytique.
- Soutien nutritionnel: Un régime alimentaire léger est introduit progressivement, en commençant par de petits repas fréquents.
- Antibiotiques: Les antibiotiques sont administrés pour prévenir l’infection.
Une surveillance étroite et des soins de soutien sont essentiels pendant la période de récupération.
🛡️ Prévention de la GDV
Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir la GDV, plusieurs mesures peuvent être prises pour réduire le risque:
- Nourrir plusieurs petits repas: Au lieu d’un seul gros repas, donnez à votre chien plusieurs petits repas tout au long de la journée.
- Évitez l’exercice après avoir mangé: ne laissez pas votre chien faire de l’exercice vigoureux immédiatement après avoir mangé.
- Gamelles surélevées: Leur intérêt est controversé, mais certaines études suggèrent qu’elles pourraient augmenter le risque de GDV chez certaines races. Consultez votre vétérinaire.
- Gastropexie prophylactique: Chez les chiens présentant un risque élevé de GDV, une gastropexie prophylactique peut être réalisée pour prévenir la torsion. Elle est souvent pratiquée lors de la stérilisation.
Il est essentiel de discuter des mesures préventives avec votre vétérinaire, surtout si vous possédez une race prédisposée au GDV.
